Het heupgewricht vormt een functionele eenheid met het bekken, de lage rug en de organen in het bekken. De oorzaak van de klachten kan dus heel ergens anders vandaan komen. Een oude blaasontsteking kan ervoor gezorgd hebben dat de blaas verkleefd is geraakt met een spier aan de binnenzijde van het bekken. Deze spier draait de heup naar buiten. Een chronische verkorting van deze spier kan ervoor zorgen dat het heupgewricht overbelast raakt, waardoor slijtage (artrose) optreedt. De osteopaat kan aan de artrose niets meer veranderen, maar kan er wel voor zorgen dat de oorzaak wordt aangepakt, zodat klachten verlichten en het arthrose proces wordt geremd. Ook problemen van de voet of knie kunnen verantwoordelijk zijn voor heupklachten.